CCCare Cost Notes

把報價裡的範圍與條件攤開來讀

韓國植牙費用怎麼看?從治療材料健保分類核對報價項目

概念插圖:桌上一張沒有文字的抽象報價單,旁邊是拆開呈現的牙植體螺絲與支台齒兩個部件,一支放大鏡壓在報價單上,格子裡畫著勾選符號,整體為藍綠色調。

拿到兩份韓國植牙報價,一份只寫總額,另一份把處置、植體、支台齒分開列,要怎麼比?想看懂韓國植牙費用,得先知道這筆錢在制度上怎麼拆。韓國保健福祉部2014年6月25日發布的公告,把植牙費用分成「處置費」和「治療材料」兩部分,材料再逐項分成健保給付或非給付。這份公告已經十多年,裡面的價格和品項數不能當成現在的行情,但它的分類方式很適合拿來當核對報價的框架。

植牙費用的兩大組成:處置費與治療材料

2014年6月,韓國保健福祉部為了配合當年7月預定上路的「75歲以上長者植牙納入健保」,公告植牙植入用治療材料哪些屬於給付、哪些屬於非給付,並公布給付產品適用的健保價格。這是當時針對特定年齡層的安排,不代表現行的適用對象或條件,赴韓的外國消費者能不能適用更是另一回事。

一般讀者最該記住的是這份公告揭示的費用結構:植牙的處置費(醫療行為費用)和植入材料的價格,是分開套用健保規則的。所以報價如果只有一個總數,就看不出處置費和材料費各是多少,也很難和另一份報價放在同一個基準上比較。

植體與支台齒:材料是逐項產品分類的

依當時公告,植牙植入材料分為植體(Fixture)與支台齒(Abutment)兩類,分類以個別產品為單位。產品逐項登錄於公告所稱的「治療材料給付、非給付清單及給付上限金額表」,並各自區分為給付或非給付。

依當時的登錄數量,植體有185項給付品項、63項非給付品項,支台齒有277項給付品項、59項非給付品項。品項會隨時間增減,這些數字只反映當年的規模。對讀報價的人來說,重點是同一類部件底下同時有給付和非給付產品,報價上只寫「植體」兩個字,看不出用的是哪一種。

選到非給付材料時,費用如何改變

當時公告寫明,被判定為非給付的植入材料,患者如果選用,產品費用由患者全額負擔。也就是說,處置費就算有制度上的安排,材料怎麼選仍會直接影響最後要付多少。

所以只看「有沒有健保」很容易誤判。某項材料屬於給付或非給付,說的只是那一項材料,不能直接推算整個療程要自付多少。詢問報價時,可以請院所寫出植體和支台齒的品牌、型號和目前的分類,而不是只寫「含材料」。

2014年公告的價格範例只能當作理解結構的參考

當時公告的植體價格依四種表面處理方式而不同,約在8萬9,150韓元到17萬7,930韓元之間;支台齒依四種形態而不同,約在4萬1,390韓元到9萬2,390韓元之間。公告舉的例子是:SLA表面處理植體搭配分離型直式支台齒,材料費約18萬韓元,患者負擔的材料費每顆約9萬韓元。

公告也以診所等級(의원급)為準估算整體費用:每顆植牙處置費約101萬3千韓元,植入材料約13萬到27萬韓元,患者預估醫療支出每顆約57萬到64萬韓元。這些都是2014年、在當時健保適用條件下的估算,不是現行價格,也不是任何院所的實際報價。它們的用處在於說明處置費和材料費的比重可能相差很大,而材料規格不同時,金額會落在一個區間,不會是固定的數字。

比較兩份植牙報價前的核對清單

以下是依上述制度架構整理的編輯建議,不是官方規定。第一,確認報價日期,並詢問院所目前適用的標準,別拿舊公告的數字直接對照。第二,看處置費和材料費有沒有分開列,總額式的報價可以請院所補上明細。

第三,植體和支台齒要分別寫出品牌、型號與分類。同類部件裡同時有給付和非給付產品,換一個型號,費用就可能差很多。第四,本文引用的費用拆分只涵蓋處置費和植入材料,影像檢查、臨時假牙、最終假牙冠、回診等有沒有另計,還是要向院所確認。

最後,顆數、材料規格和包含項目都相同時,兩份報價才真正可以比較。條件不同時,總額低不一定比較划算,可能只是少列了某些項目。至於自己能否適用韓國健保、自付比例多少,請以院所和韓國主管機關的現行說明為準。

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